Health news
n/a Battle of gladiators in white doctor’s smocks
The opinion leader considers medicine should not be defined as a servicing field.
The article provides us with an interview with the head of one of the best clinic hospital - Vishnevskii Hospital– Yurii Nemyitin. The main points he discussed with Rossiiskaya Gazeta are as follows.
Tomorrow we are going to consider the future of our branch during the meeting of the Ministry of Health and Social Development with the Presidium of Russian medical association. Now we are oriented on western experience, but still it is not quite appropriate for us. In Soviet time our medicine has not kept the pace with the developed countries in modern technologies. Although it is rather hard, now we are trying to do our best in every single hospital. The President V. Putin suggests going forward to payment upon quality and volume of the work, for the treated patients but stopping to finance the whole hospital.
One of the main problems is a loss of clinical examination called as “dispanserizatsia” – that is an every year special medical commission of all kind of doctors. Furthermore, in Japan, for example, the manager does not allow the employees to continue working till they have finished “dispanserizatsia”.
Yurii Nemyitin does not think that Russia is prepared for “family doctors” or “general practice doctors”. It seems to him that it will take long time to prepare for this kind of system in Russia.
The Vishnevskii Hospital received 34 million Euro from the government for reconstruction. The total number of surgeries comes to 12 thousand a year. They also treat patients on commercial bases. And this money goes to cover high costs of medical technologies.
Nemyitin suggests hospital should be a tax-free institution. Usually, hospital treats more than 80% of military men and the members of their families. But everyday he signs about 20 enquiries for commercial treatment. One of the most expensive surgeries is coronary artery bypass grafting. The cost of such surgery will be at about R120, 000 (more than $4,000). One day spent in the hospital costs R2, 179 per person. This sum includes all king of analysis needed for further treatment.
Medicine today is regarded as a service field. And that is the main reason of the problems. Medicine should be regarded only as an industry for saving lives.
The whole story is available only in Russian.
n/a Pharmaceutical markets of the ex-Soviet Union conquer new territories.
As it was forecasted by the experts, the pharmaceutical markets of the CIS countries show a stable growth. In Byelorussia, for example, four new pharmaceutical producers entered TOP 20 plants in terms of retail sales at the 1st quarter of 2005. They are Borisovskii, Minskintercaps, Pharmtehnology and Pharmland. Moreover, 46% of the retail market is made by these TOP 20 plants. In the Ukraine this figure changes to 42%. In Kazakhstan pharmaceutical business is more consolidated, consequently, TOP 20 plants give 50% of the retail sales.
Comments of the market experts:
The head of the marketing research department of RMBC agency, Viktoria Sokolova, considers these three markets will further grow. Above all, she suggests Kazakhstan is the most attractive country for the foreign companies, which tend to conquer the ex-Soviet Union territory.
Nevertheless, the head of the regional relationships department of SIA International company, Maxim Yakushkin, believes that the Russian regions will continue to stay more interesting in terms of the retail sales. There is still a large potential of the Russian regions. In fact, he warns against the political instability in the relationships amongst the CIS countries.
The whole story is available in Russian only.
28/06/2005 На месяц позже каждый год
Предлагают выходить на пенсию эксперты Всемирного банка
России, видимо, не избежать пересмотра пенсионного возраста. Таков главный вывод обновленной версии доклада "Система пенсионного обеспечения в России", который на днях обнародовал Всемирный банк. Значит ли это, что единственный выход для граждан - отработать еще несколько лет.
С просьбой прокомментировать ситуацию наш корреспондент обратился к руководителю сектора социальной защиты Всемирного банка Герману фон Герсдорффу и директору Всемирного банка по России Кристалине Георгиевой.
Кристалина Георгиева | Я представляю себя российским пенсионером и понимаю, что на его месте вполне объяснимо искушение потребовать резкой прибавки. Почему? Когда люди читают "Российскую газету", то видят сообщения об увеличении запасов в Стабилизационном фонде и росте золотовалютных резервов, а пенсия всего-то 900 рублей. Естественно, возникает вопрос: какой смысл оттягивать пенсионную реформу, если уже тяжелая ситуация. Поэтому нужно начинать улучшать ситуацию сегодня с тем, чтобы изменить к лучшему положение людей завтра.
Но делать это нужно аккуратно. Если просто увеличить доходы без роста производительности труда, то это приведет к существенному росту инфляции, а инфляция наиболее чувствительна для людей с низкими доходами. Есть и еще одно соображение. Будущим пенсионерам жить еще лет по 20, и если за это время снизятся цены на нефть, выплачивать пенсии будет нечем и страна может вернуться к ситуации начала 90-х годов, когда выплаты пособий задерживались на месяцы.
Российская газета | Буквально на днях министр Зурабов призвал вернуться к старой, так называемой собесовской пенсионной системе. Возможно ли это?
Герман фон Герсдорфф | Возврат к старой системе невозможен. Во-первых, вы сами говорите о дефиците Пенсионного фонда. Одна из причин этого - меньше стало работающих. Скоро у вас может быть по одному работающему на каждого пенсионера, которого он должен обеспечивать. Пока вы решите демографические проблемы - за счет стимулирования рождаемости, мигрантов или еще как-то, пройдет время. Во-вторых, наверное, не просто так, не без причины все развитые страны пошли по пути проведения собственных пенсионных реформ. Они тоже сталкиваются с теми же трудностями, что и Россия: денег не хватает и тем, кто создает пенсионные фонды за счет налогов, и тем, кто формирует их из добровольных взносов.
РГ | Проблемы, может быть, и похожи, вот только пенсии в России ниже прожиточного минимума. А не так давно миссия МВФ настоятельно рекомендовала российскому правительству не повышать ни пенсии, ни зарплаты. Развитые страны, проводя подобного рода реформы, стартовали с более высокого уровня жизни. Что нам делать в этой ситуации?
Фон Герсдорфф | Представим себе, что вы решили вдвое увеличить пенсии по старости. А откуда взять деньги? Даже сегодня, когда произошло снижение ставки единого социального налога, большого притока денег в пенсионную систему, как прогнозировало ваше правительство, не произошло, так как до 40 процентов зарплат до сих пор находится в тени. Брать деньги из Стабилизационного фонда? И это не выход, так как его можно проесть, и очень быстро.
Что касается маленьких пенсий, то нужно различать низкие пенсии и бедность в стране. Бедность - это проблема, которая должна решаться обществом в целом. Нельзя допускать ситуации, при которой человек, достигнув пенсионного возраста, фактически пополнял бы собой число нищих. Поэтому проблема бедности должна быть отделена от проблемы обеспечения достаточного дохода после выхода на пенсию. Ну а тот доклад, который подготовил Всемирный банк, показывает, что если правильно проводить реформы, то, даже исходя из расчетов инфляционной модели развития, в будущем пенсии в России будут в три, а то и в четыре раза выше, чем сейчас. Причем в реальном выражении.
РГ | А правильно ли было в такой ситуации лишать права создавать накопительную часть пенсии людям, которым исполнилось 40 лет?
Фон Герсдорфф | Честно говоря, мне это решение показалось удивительным. Правда, и в этой ситуации есть выход. Если правительство снизит ставку отчислений в пенсионную систему, то эта категория работников за счет полученной экономии сможет делать что-то собственными силами, как-то сможет отложить средства к моменту выхода на пенсию.
РГ | Другими словами, 40-летние должны заботиться о своей пенсии сами?
Фон Герсдорфф | Вообще-то Пенсионный фонд будет выплачивать им необходимый минимум. Ну а чтобы получать больше, то придется зарабатывать на пенсию самим. Надо сказать, что в России финансовый сектор развивается, и в дальнейшем, безусловно, у людей появится возможность вкладывать деньги в какие-то надежные места. Сегодня пенсионные средства вкладываются только в госбумаги, а в дальнейшем надо будет подумать о каких-то других активах. Только придется самим разбираться, куда и как лучше вкладывать отложенные для пенсии деньги либо как грамотно выбрать для этого соответствующую компанию.
РГ | Было бы, что вкладывать. Но еще более болезненным для россиян оказалось предложенное вами увеличение пенсионного возраста до 65 лет. Вы, правда, оговорились, что такого изменения не будет в течение пяти лет. А когда это произойдет?
Фон Герсдорфф | Пенсионной системе гораздо важнее двигаться мелкими шажками уже сейчас, чем потом, с опозданием, прыгать огромными скачками. Поэтому я бы предложил повышать пенсионный возраст, скажем, на месяц, но каждый год. И через пять лет пенсионный возраст повысился бы на пять месяцев. Подобные перемены люди воспринимают менее болезненно.
Георгиева | Я бы добавила, что реформа пенсионного обеспечения - это не одноразовое действие. Это процесс, который отражает изменяющиеся условия, а также появление новых возможностей. И, на мой взгляд, страны должны использовать все компоненты для внедрения новой пенсионной системы: будь-то накопительный, распределительный, личные счета и так далее. Но самое главное - это дать людям возможность и право выбора.
Татьяна Конищева
24/06/2005 Фальштаблетка
Минздравсоцразвития предлагает дополнительные меры по защите лекарственного рынка от фальсификатов
На российском рынке активно подделываются около 150 наименований лекарственных средств. Об этом сообщил начальник управления Госконтроля в сфере обращения медпродукции Росздравнадзора Вадим Белоножко. Причем, по данным ведомства, в России появилась новая категория фальсификатов: эти "медикаменты" практически невозможно отличить от настоящих визуально.
"Подделывают в основном продукцию, востребованную врачами и пациентами", - сообщил Вадим Белоножко. И в этом никакого открытия, в общем-то, нет: чем больше объемы продаж конкретного препарата, тем выгоднее его подделать, ведь сбыт гарантирован.
До недавних пор эксперты, пугая пациентов "засоренностью" российского лекарственного рынка, рекомендовали, во-первых, покупать медикаменты в стационарных аптеках, имеющих добросовестных партнеров-поставщиков, и, во-вторых, обращать внимание на упаковку, поскольку фальсификаты нередко отличаются от "фирменных" лекарств именно качеством упаковочного материала. Однако в Росздравнадзоре озабочены тем, что появились фальсификаты, идентифицировать которые визуально не в состоянии ни пациенты, ни фармацевты и врачи. Установить, является ли препарат настоящим, можно только по содержанию в лекарстве активного компонента в специальных лабораториях, заявил Белоножко. Следовательно, в таких условиях возрастает роль контролирующих органов и непосредственных участников фармрынка. Поскольку добросовестные производители и продавцы не меньше пациентов заинтересованы в том, чтобы рынок был очищен от "левака".
Тема защиты россиян от фальсификатов как составная часть более широкой задачи - улучшения лекарственного обслуживания россиян - была одной из основных на II Всероссийском съезде фармацевтических работников.
Участники съезда отметили определенные успехи отечественного фармбизнеса: производство лекарств в России в последние несколько лет растет, увеличивается и число наименований. Но проблем масса, и прежде всего - это несоответствие применяемых у нас технологий международным стандартам. Так что внедрение на российских фармзаводах "планки" стандартов, соответствующих международным требованиям GMP, - одна из первоочередных задач.
Впрочем, отечественные препараты на нашем рынке пока погоды не делают. Основная масса того, что представлено на аптечных прилавках, - импорт. В 2003-2004 годах лидирующие позиции занимали лекарства производства Индии (45 процентов рынка импортных медикаментов) и Германии (32 процента). Эксперты ожидают, что в ближайшее время резко возрастут поставки из Китая. Защитить рынок от "серого" импорта, считает руководитель Росздравнадзора Р. Хабриев, может не только регистрация, но и жесткий контроль за фирмами-поставщиками. Именно такой подход был выбран минздравсоцразвития при разработке механизма реализации программы лекарственного обеспечения льготников. Для участия в программе отобрали шесть крупных дистрибьюторских компаний, сотрудничающих с крупнейшими российскими и западными производителями лекарств. Поскольку число торговых посредников сводилось к минимуму, "серые" лекарства, как не раз заявлял министр Михаил Зурабов, в программу попасть не могут по определению. Правда, сегодня минздравсоцразвития предлагает дополнительные меры по обеспечению чистоты лекарственного рынка. Речь идет о введении маркировки лекарственных средств.
Предполагается, что маркировать станут медикаменты, закупаемые по программе обеспечения льготников. Маркировка нужна и для того, чтобы распространяемые бесплатно лекарства не уходили в коммерческий оборот.
Любая дополнительная защита товара - удовольствие не из дешевых, и чем качественнее и надежнее, тем дороже. Но несмотря на ожидаемое удорожание лекарств (эксперты называют 1-2 процента роста), российские фармпроизводители готовы на введение подобной защиты. Насколько она окажется эффективной - покажет время.
Впрочем, проблема фальсифицированных медикаментов касается не только России, но и практически всех даже самых благополучных стран. На постсоветском пространстве так же, как и у нас, до благополучия особенно далеко. Не случайно в эти дни в Минске в Исполнительном комитете СНГ собрались эксперты Армении, Белоруссии, Киргизии, Таджикистана, Украины и нашей страны, чтобы подготовить соглашение о сотрудничестве в борьбе с обращением фальсифицированных лекарств. Россия предложила внедрение единых принципов защиты на фармпроизводствах стран СНГ. Правда, мнения участников заседания разделились практически поровну, и к единому мнению прийти пока не удалось.
Ирина Невинная
|
