Новости здравоохранения
24/09/2005 25 сентября - Всемирный день сердца
25 сентября во всем мире отмечается Всемирный день сердца. В России в этот день традиционно стартует Российская национальная неделя здорового сердца, которая продлится до 1 октября.
В течение этой недели в разных городах страны будут проходить мероприятия, призванные пропагандировать здоровый образ жизни, отказ от курения и внимательное отношение к своему здоровью. Консультационные телефонные линии, бесплатые диагностические пункты (измерение давления, индекса массы тела, уровня холестерина в крови), симпозиумы, конференции и круглые столы - все эти мероприятия проводятся в рамках Недели здорового сердца каждый год в разных городах страны. Итоги Недели будут подведены и озвучены на очередном Российском национальном конгрессе кардиологов 18 октября в Москве.
По словам академика РАМН, директора Научного центра сердечно-сосудистой хирургии им. Бакулева Лео Бокерии: "Россия находится на 2 месте (после Украины) в мире по уровню сердечно-сосудистых заболеваний, 16,2 млн. россиян страдают такими заболеваниями. Здоровье каждого следующего поколения хуже, чем предыдущего".
Национальная неделя здорового сердца в России проходит уже третий год подряд, но как отмечает один из инициаторов акции, директор Центра информационной поддержки социальных программ "ИНСОЦИО" Константин Чернов: "Неделя здорового сердца сама по себе, конечно, не в состоянии решить проблему сердечно-сосудистых заболеваний в стране. Это информационный повод, помогающий существенно усилить эффект от проводимых мероприятий. Вроде, субботника. Ведь, если отбросить идеологический фактор, его эффективность очевидна. Также это и ежегодное напоминание нашему государству, обществу и каждому его гражданину о том, что по причине заболеваний сердца нас становится каждый год почти на 1,5 миллиона меньше и решать эту проблему, рано или поздно придется".
Как известно, избыточный вес и ожирение (особенно абдоминальное ожирение - ожирение в области живота) являются фактором риска заболеваний сердца и инсульта. При этом средний возраст, в котором впервые разовьется инфаркт миокарда, снижается на 4-8 лет. Контроль веса позволят достоверно уменьшить сердечно-сосудистый риск - поэтому в 2005 г. девизом Всемирного Дня Сердца стал лозунг "Нормальный вес - хорошая фигура".
На сегодняшний день, стала особенно актуальна проблема нормального веса у детей - распространенность детского ожирения растет во всем мире. В исследовании INTERHEART, изучавшем связь инфаркта миокарда с различными факторами риска в 52 странах мира, было показано, что абдоминальное ожирение является независимым фактором риска инфаркта. Жировая ткань в этой области менее чувствительна к действию инсулина: фигура - "яблоко" или относительное увеличение окружности талии, по сравнению с окружностью бедер, свидетельствует о повышенном риске диабета, гипертонии и заболеваний сердца.
Напомним, что для нашего региона нормой считается окружность талии до 80 см у женщин и до 94 см у мужчин. Чтобы поддерживать нормальный вес, необходимо соблюдать баланс между потребляемыми калориями и их расходом. Ежедневная быстрая ходьба в течение не менее 30 минут позволяет существенно снизить сердечно-сосудистый риск. Основные компоненты здоровой диеты - это фрукты, овощи, цельнозерновые и обезжиренные продукты, растительные масла (подсолнечное, кукурузное, рапсовое, оливковое), постное мясо, рыба.
24/09/2005 Инфекционная экономика
Как противодействовать возможной пандемии гриппа, вирусы которого постоянно мутируют
Геннадий Онищенко, академик РАМН, главный государственный санитарный врач РФ, эксперт "РГ"
Дата публикации 23 сентября 2005 г.
В 245 году до новой эры греческий врач Эразистрат сказал: "В обществе, в котором нет здоровья, не будет ни науки, ни искусства, и даже богатство становится совершенно бессмысленным". Прошли века. В 2000 году в Окинаве проходил очередной саммит "восьми". В своем итоговом коммюнике он записал: "Здоровье - это ключ к процветанию. Хорошее здоровье непосредственно способствует экономическому росту. В то время как слабое здоровье несет с собой бедность". Вот такая связь времен.
Конечно, очень заманчиво представить мир без болезней. Но невозможно: они - наши вечные спутники. А инфекционные и паразитарные болезни, главным образом ВИЧ/СПИД, туберкулез и малярия, детские и обычные инфекции, угрожают повернуть вспять прогресс. Да, какие-то инфекции иногда отступают, но потом вновь заявляют о себе. Рядом со старыми, известными, изученными объявляются новые, нередко в ином обличье - мутированные. Средства против них, которые еще вчера были эффективны, утрачивают силу. Требуется постоянный мониторинг, контроль, поиск новых путей воздействия на них.
Закономерно, что страны -члены "восьмерки" на своих саммитах не обходят вниманием проблемы борьбы с инфекциями. Впервые эта тема была обсуждена на саммите, проходившем в Денвере в 1997 году. С той поры ни одна встреча лидеров "восьмерки" не обходится без принятия документов или заявлений, в которых говорится о важности объединения глобальных усилий в данной сфере. Именно глобальных: борьба с инфекциями, без преувеличения, - один из ключевых компонентов прогресса человечества. Недавно было проведено весьма солидное исследование, и вот какой получен вывод: пандемия какой-либо инфекции способна свернуть глобализацию.
Да, "группа восьми" - объединение неформальное. Его решения носят лишь декларативный, рекомендательный характер. Однако экономический, политический статус участников саммитов "восьми" заставляет другие страны и международные организации прислушиваться и принимать во внимание инициативы, выдвигаемые "восьмеркой". Не забудем и о том, что в ходе саммитов члены "восьмерки" принимают на себя определенные обязательства в той или иной области, способствуют финансированию выдвигаемых инициатив, берут на себя донорские полномочия. Скажем, "восьмерка" поддержала программу Всемирной организации здравоохранения по искоренению полиомиелита не только словами, а 200 миллионами долларов. Наша страна, как член "восьмерки", участвует в финансировании глобального фонда по борьбе с ВИЧ/СПИД, малярией и туберкулезом.
В будущем году Россия впервые станет страной-председателем "группы восьми". Значит, именно наша страна формирует первоначальную повестку саммита для обсуждения с партнерами. Это шанс, которым грех не воспользоваться, чтобы обратить внимание на те глобальные и региональные проблемы в борьбе с инфекциями, которые наша страна считает приоритетными. Тем более что, исходя из национального опыта, имеющихся возможностей, мы можем предложить и пути их решения.
Выдвигая какую-либо инициативу, предлагая какой-либо план действий, страна-председатель фактически берет на себя основное бремя ответственности за ее исполнение и финансирование. У нашей страны колоссальный организационный и научный опыт в области противостояния инфекционным болезням. Это и разработка средств диагностики и иммунопрофилактики, организация противоэпидемических мер и в нормальной жизни, и в чрезвычайных ситуациях. То есть хочу сказать: есть у нас право предложить для обсуждения на очередном саммите свои темы.
Очевидно, надо усилить мониторинг инфекционных болезней: и вновь возникающих, а их более тридцати, и старых, и возвращающихся, от которых пока нет эффективных методов защиты. Сейчас самое время говорить о том, как противодействовать возможной пандемии гриппа, вирусы которого постоянно мутируют. Потому угроза пандемии реальна, и она может привести и к большим человеческим жертвам, и к катастрофическим экономическим потерям. Грипп, который то и дело с разной силой вспыхивает в разных регионах мира, в союзе с острыми респираторными вирусными инфекциями, держит первенство по количеству заболевших и составляет более 90 процентов всей инфекционной патологии. Каждый год грипп и ОРЗ поражают 500 миллионов человек, уносят два миллиона жизней.
Экономический ущерб от эпидемий гриппа ежегодно оценивается от 1,5 до 6 миллиардов долларов в развитых странах. Вирусы гриппа молниеносно распространяются по миру. А вновь появившийся вирус, при отсутствии адекватных противоэпидемических и профилактических мер, может за полгода поразить население земного шара. И никуда от этого не деться: существует глобальная обеспокоенность по поводу возникновения новых вариантов вируса гриппа. Зарегистрированные в последние годы случаи инфицирования людей вирусами птичьего гриппа, вызвавшего 50-процентную смертность в странах Юго-Восточной Азии, свидетельствуют: надзор за ним и должен возрасти многократно.
Давно в сфере внимания "восьмерки" ВИЧ-инфекции. Эпидемия этой заразы затронула все страны. Правда, в разной степени. В странах Восточной Европы, в Центральной Азии эпидемия началась позднее, чем в Северной Америке и Западной Европе. Это, между прочим, дало России, как стране-лидеру региона, уникальную возможность: использовать опыт западных стран в борьбе с ВИЧ/СПИД. Но опасность появления новых подтипов вируса, устойчивого к существующему лечению, нас покидать не собирается, а потому никак не может предстоящий саммит обойти вниманием эту проблему.
Возбудители особо опасных инфекций, прошу прощения за тавтологию, особо опасны еще и потому, что могут быть использованы в качестве биологических агентов при совершении террористических актов. Современные биотехнологии, существующие методы манипуляций с индивидуальными генами позволяют получать микроорганизмы с заданными свойствами, которые в руках террористов могут быть использованы против нас. Не исключена и возможность применения в этих целях вируса натуральной оспы. Прекращение вакцинации против нее привело в большинстве стран к утрате иммунитета. Это значит, что использование возбудителя натуральной оспы в качестве поражающего биологического агента может привести к мировой катастрофе. Напомню: в "группу восьми" входят две страны - Россия и США, сохранившие официальные коллекции вируса оспы. Это позволяет противостоять оспенной опасности.
Последнее время на планету обрушиваются стихийные бедствия, техногенные катастрофы. Землетрясения, наводнения, цунами сами по себе уносят тысячи человеческих жизней, наносят колоссальный экономический ущерб.И у всех этих бед обязателен шлейф инфекционных заболеваний. Всегда ли умеем им противостоять? У нашей страны есть уникальный опыт организации противоэпидемических мероприятий в пострадавших районах. Нам есть что предложить мировому сообществу для сохранения жизни людей, попавших в зону беды.
Саммиты не обходятся без острых углов. Но даже на только что закончившейся юбилейной сессии Генеральной Ассамблеи ООН, несмотря на сонм проблем, в том числе и ставивших под сомнение само существование ООН, внятно прозвучала тревога за судьбы человечества, связанная с возможной пандемией гриппа.
23/09/2005 Медицина для "силовиков" станет единой
В России в рамках унифицированной системы тылового обеспечения создается единая межведомственная система медобеспечения всех силовых ведомств, сообщает "Время Новостей". При этом планируется объединение ряда военных медучреждений в единые госпитально-поликлинические комплексы, а также улучшение медобеспечения отдельных категорий военнослужащих.
Программа по переходу на единую систему медобеспечения Вооруженных Сил м других силовых структур разрабатывалась в рамках Межведомственной унифицированной системы тылового обеспечения (МУСТО). В феврале 2003 г. проект программы был представлен Правительству РФ, а переход на эту систему планировалось завершить до 2006 года. Но только вчера начальник Главного военно-медицинского управления (ГВМУ) генерал-лейтенант медицинской службы Игорь Быков рассказал о планах преобразования структуры Управления, которому 29 сентября этого года исполняется 200 лет.
По словам Игоря Быкова, на данный момент услугами военной медицины пользуются 6 млн. 240 тыс. человек. Генерал уверен, что существующая система охраны здоровья личного состава работает эффективнее, чем в других армиях мира. Однако, на данный момент более 80 процентов всех сложных операций проводится всего в трех учреждениях - в Военно-медицинской академии имени Кирова и в госпиталях имени Бурденко и имени Вишневского.
Российская военная медслужба насчитывает в своем составе 200 военных госпиталей, свыше 150 амбулаторно-поликлинических учреждений, а также 47 военных санаториев и домов отдыха, которые сами военные помимо их прямого назначения, относят к "мобилизационным резервам".
На сегодняшний день военные медики ежегодно оказывают помощь примерно миллиону военнослужащих, военных пенсионеров и членов их семей. Создание единой военизированной медицинской сети позволить увеличить это число до 7,5 млн. человек.
Объединение разрозненных медучреждений дает возможность сосредоточить усилия военных медиков на особо проблемных направлениях. В частности, уже подготовлен проект приказа, по которому контрактники, проходящие службу на Крайнем Севере и Дальнем Востоке, получат возможность лечиться и отдыхать в санаториях.
Источник: Mednovosti.Ru
22/09/2005 М. Зурабов: Расходы на экстрокорпоральное оплодотворение государство может взять на себя
Глава Минздравсоцразвития России М. Зурабов предлагает ввести программу лечения бесплодия и, в частности, экстрокорпорального оплодотворения (оплодотворение «в пробирке») за счет федерального бюджета для 25 - 30 тыс. супружеских пар ежегодно.
Министр напомнил, что в послании президента Федеральному собранию РФ есть поручение правительству уделить внимание разработке мер и подходов, которые бы создавали условия, способствующие повышению рождаемости, улучшению воспитания детей, повышению авторитета материнства и отцовства. Миллионы супружеских пар по медицинским показаниям не могут иметь детей, а стоимость экстрокорпорального оплодотворения колеблется от 60 до 100 тыс. руб. По мнению М. Зурабова, эти расходы может взять на себя государство.
Источник: Pharmindex.ru
21/09/2005 Первые итоги работы программы по борьбе с остеопорозом в России
Программа "Северная звезда", созданная в помощь врачам, занимающимся проблемой остеопороза, и больным с таким неутешительным диагнозом, подводит первые итоги своей работы с населением и медиками по профилактике этого тяжелейшего заболевания опорно-двигательного аппарата.
Для повышения грамотности населения об остеопорозе, общественное движение "Жизнь без остеопороза и переломов" и компания Novartis выступили организатором специальной образовательной программы "Северная звезда", которая стартовала в начале мая этого года. Программа включает в себя работу школ по остеопорозу для населения на базе городских поликлиник, консультации квалифицированных специалистов при помощи круглосуточной горячей линии по вопросам остеопороза, специальный интернет-ресурс www.osteoporoz.ru и выпуск ежемесячной газеты "Осторожно, остеопороз". Всем этим проектам за несколько месяцев работы удалось задействовать свыше 250 врачей и оказать помощь свыше 7 тысячам пациентам.
На сегодняшний день остеопороз - снижение плотности костной ткани - одна из важнейших проблем российского здравоохранения. По статистике, после 55 лет каждая вторая женщина и каждый пятый мужчина имеют переломы, возникающие в результате остеопороза.
Общепризнанно, что остеопороз становится причиной 90 процентов всех переломов шейки бедра и позвонков у пожилых людей, особенно это касается переломов, возникших спонтанно или от незначительной травмы. От 13 до 37 процентов пациентов с переломом шейки бедра умирают в течение года после перелома.
К сожалению, во многих случаях заболевание выявляется уже на таких поздних стадиях, при которых восстановить работоспособность очень трудно, а порой уже невозможно. Главной виной тому специалисты считают вопиюще низкую осведомленность населения. Программа "Северная звезда" призвана повысить уровень знаний россиян об остеопорозе.
Одним из первых начала свою работу круглосуточная горячая линия "Вопросы остеопороза". "Когда мы только начали работать с горячей линией, - говорит председатель Общероссийского движения "Жизнь без остеопороза и переломов" Ольга Михайловна Лесняк, - мы столкнулись с тем, что многие люди не знают, что в их городе есть специальные центры, где можно пройти обследование на выявление остеопороза. Тех, кто позвонил на горячую линию, мы обеспечили подробной информацией о денситометрии, дали адреса диагностических центров. Уже этим горячая линия оправдала себя!" Помимо вопросов диагностики остеопороза, людей интересовали также симптомы, причины и профилактика этого заболевания, а также - какие лекарства следует употреблять, какой диете следует придерживаться во время болезни, существуют ли новые методы лечения, и полагается ли инвалидность при заболевании. Так, 60 процентов дозвонившихся получили полную информацию о заболевании и его профилактике, 21 процент - где лучше всего пройти обследование, и 18 процентов - рекомендации врачей.
Параллельно с открытием горячей линии, начал свою работу интернет-сайт www.osteoporoz.ru. Несмотря на то, что этот проект относится к категории специализированных сайтов, у него уже сформировалась своя постоянная аудитория. От многих других ресурсов он отличается тем, что регулярно обновляется последними новостями из области исследований по борьбе и лечению остеопороза, статьями и публикациями с полезными советами врачей, а также содержит подробный перечень рекомендаций правильного питания и комплекса физических упражнений для предотвращения остеопороза.
На www.osteoporoz.ru уже многие пользователи проверили, насколько они и их родные подвержены этому заболеванию, получили ответы на свои вопросы от квалифицированных специалистов в данной области в режиме on-line, и подписались на рассылку новостей о последних исследованиях лечения остеопороза.
С июня 2005 года во всех крупных городах России распространяется специальная газета "Осторожно, остеопороз" тиражом более 10 тысяч экземпляров. Каждый месяц ее читатели узнают самую полную информацию о последних исследованиях, мнение и советы специалистов - как правильно питаться, чтобы предупредить потерю костной массы, какой образ жизни вести, чего избегать, а если диагноз уже поставлен - как вернуть здоровье. Большой интерес к газете проявляют врачи, которые заинтересованы в том, чтобы знания о профилактике остеопороза распространялось среди пациентов - чем больше люди знают об этом заболевании, тем легче врачам его вылечить.
Также большим спросом пользуются специальные школы по остеопорозу. Два раза в месяц ведущие специалисты читают лекции о причинах этого заболевания, о мерах его профилактики, а также проводят подробные консультации со всеми, кто обратился за помощью. Эти школы работают в 22 крупных городах, в том числе в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге. Сами специалисты проявляют заинтересованность в том, чтобы читать лекции в этих школах и консультировать больных. По мере работы "Северной звезды" к программе присоединились такие известные специалисты в данной области, как профессор Щеплягина Л.А. педиатр - заместитель директора по науке центра здоровья ребенка России, и профессор Кочеткова Е. А. из Владивостока, пульмонолог.
Организаторы программы "Северная звезда" уделяют особое внимание повышению знаний врачей об остеопорозе. С этой целью проводились специальные конференции, круглые столы и тренинги для врачей. Ведь именно от их квалифицированной подготовки зависит эффективность и быстрота лечения остеопороза. Так, в рамках 12 всероссийского конгресса "Человек и Лекарство", Novartis выступила организатором нескольких научно-практических симпозиумов, посвященных вопросам повышения эффективности лечения социально значимых заболеваний, в частности, лечению остеопорозу. Также для врачей ревматологов, травматологов и терапевтов, которые занимаются проблемой профилактики и лечения остеопороза, при участии Novartis проводятся круглые столы с подробной презентацией "Северной звезды".
В ближайших планах организаторов программы - проведение тренингов и семинаров для врачей в рамках всероссийского конгресса по остеопорозу в Ярославле, который состоится в сентябре. Также в сентябре, параллельно с конгрессом в Ярославле, в таиландской столице Бангкоке будет проходить всемирная конференция Международного сообщества по борьбе с остеопорозом, где российское подразделение Общероссийского движения "Жизнь без остеопороза и переломов" будет представлять свою деятельность.
Программа "Северная звезда" является долгосрочным проектом, и сразу доказала свою эффективность и востребованность среди населения и врачей. Одним из подтверждений значимости этой программы является множество положительных откликов со стороны врачей и пациентов. За несколько месяцев работы "Северной звезды" удалось проконсультировать и оказать реальную помощь более 7 тысячам человек. Более чем 250 врачей из крупных регионов страны приняли участие в круглых столах и научных симпозиумах Novartis. Но главным достижением программы является то, что благодаря работе всех проектов, люди больше узнали о причинах появления остеопороза, о его симптомах и мерах профилактики. Только высокой информированностью населения возможно предотвратить распространение этого заболевания.
|
