Новости здравоохранения
19/06/2005 День медика, которому не доверяют
Третье воскресенье июня - особый день во всех учреждениях России, которые имеют хоть какое-то отношение к медицине. Как 8 марта многие вспоминают о существовании женщин, так в День медицинского работника, или как его чаще называют, День медика, многие вспоминают о том, что врачи - это тоже люди, что они сознательно выбрали, к сожалению, не самую доходную и престижную, но очень нужную и важную для других людей профессию.
Лучшие из лучших
В праздник принято чествовать и награждать лучших. Что и произошло в субботу, 18 июня в Кремле - лучшим врачам России были вручены профессиональные премии "Призвание" за выдающиеся достижения в медицине.
Церемония вручения проходила в Государственном концертном зале "Россия". Конверты с именами победителей на сцене открывали Леонид Якубович, Олег Табаков, Олег Газманов, Валдис Пельш. На спинке каждого кресла в зрительном зале лежал подарок: белый халат, пишут "Известия".
Идея национальной премии "Призвание" принадлежит ведущей программы "Здоровье" Елене Малышевой. Соорганизатором стал бывший врач "Скорой помощи", а ныне - народный артист России и депутат Александр Розенбаум. Материальное воплощение премии - хрустальное сердце в золотых руках и сумма в 10 тысяч долларов.
Читая о заслугах номинантов понимаешь, что премии достались действительно достойным представителям профессии, призванной защищать здоровье и жизнь других людей.
Так, молодой детский хирург из Саратова Дмитрий Морозов провeл уникальную операцию, спасая жизнь ребeнку, родившемуся с тяжелейшей патологией - дефектом передней брюшной стенки, который привел к выпадению наружу части кишечника. Морозов закрыл дефект резиной от обычной медицинской перчатки, а когда состояние малыша улучшилось, удалил пораженную часть кишечника, восстановил его проходимость и целостность брюшной стенки.
Врачи Красноярской медицинской академии Александр Лака, Владимир Шубкин, Равиль Гатиулин и Валентина Лапинская изобрели прибор для лечения S-образного сколиоза у детей, приводящего к горбатости. От зарубежных аналогов прибор отличается тем, что детей можно лечить в любом возрасте, а не только тогда, когда они перестанут расти. Впрочем, среди пациентов красноярских врачей были и взрослые.
Специальную премию от "Первого канала" вручили бригаде врачей из Москвы под руководством Сергея Готье. Они провели уникальную операцию - спасли от сахарного диабета семилетнюю Соню Ковылину, пересадив ей поджелудочную железу донора.
А лауреатами номинации "За верность профессии" стали главный детский хирург Юрий Исаков, который свою первую операцию провeл ещe в годы Великой Отечественной войны и академик Борис Королев из Нижнего Новгорода, который начал работать в медицине 70 лет назад.
С небес на землю
Но на то и бочка меда, чтобы в нее положить ложку дегтя. Результаты опроса, опубликованные исследовательским холдингом ROMIR Monitoring, наглядно продемонстрировали отношение россиян к их родной, отечественной медицине.
Опрашиваемым задавался вопрос: «Как бы Вы оценили сегодняшнее качество медицинского обслуживания в районных поликлиниках и медпунктах?». То есть исследование скорее отражает состояние муниципальной, условно-бесплатной (пользуясь компьютерной терминологией) медицины, но ведь именно в этом секторе пока что лечится подавляющее большинство жителей страны, что подтверждается и результатами опроса - всего 5 процентов опрошенных заявили, что не обращаются в районные поликлиники.
Цифры настолько красноречивы, что не нуждаются в каких-либо дополнительных комментариях. Только 8 процентов опрошенных могут оценить качество работы местных поликлиник как высокое (6 процентов) или скорее высокое (2 процента). А 87 процентов склонны считать качество медицинского обслуживания по месту жительства скорее низким (34 процента) или низким (53 процента).
Кто виноват и что делать
Два извечных российских вопроса, на первый из которых ответ есть всегда, а вот второй зачастую остается неразрешимым. Здравоохранение - это не только врачи. Это огромная система со множеством звеньев, которая будет эффективна только тогда, когда все ее составляющие будут работать слаженно, как один большой организм.
Врачи у нас, как показала премия "Призвание", отменные. И действительно, в медицине остаются только те, кто движим именно призванием, а не жаждой денег или желанием головокружительной карьеры, неучи и профаны в медицинской среде не задерживаются. Человек, который постоянно, на протяжении десятилетий, учится, который ставит свою жизнь на службу другим людям, зачастую в ущерб себе - безусловно заслуживает уважение общества.
Значит, сбой происходит где-то на другом уровне, повыше. И до тех пор, пока государство не поймет, что рискует остаться вообще без муниципального здравоохранения, из районных поликлиник будут уходить молодые талантливые врачи, доктора на приеме будут выписывать не те лекарственные препараты, которые действительно помогают, а те, за рецепты на которые ему перепадет небольшой процент от фармкомпании.
Пока есть конкурс в медицинские институты, которые теперь гордо именуются академиями и университетами, у нашей медицины есть шанс. Но долго ли это будет продолжаться - зависит не только (и не столько) от самих врачей, но и от позиции государства. "Врач сыт - и больному легче", - это изречение доктора из кинофильма "Формула любви" может стать формулой воскрешения муниципальной медицины.
Алексей Водовозов
17/06/2005 Зурабов пообещал госзаказ на высокотехнологичные операции
Вчера состоялась неформальная встреча министра здравоохранения и социального развития Михаила Зурабова с представителями ведущих газет, радио, телевидения и интернет-изданий. Вместе с министром на встрече присутствовали также руководители федеральных служб по надзору в сфере здравоохранения и соцразвития Рамил Хабриев и по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Геннадий Онищенко, Федерального агентства по здравоохранению и соцразвитию Вячеслав Прохоров, сообщает корреспондент Mednovosti.ru.
Один из вопросов, на котором подробно остановился министр - доступность для населения качественной медицинской помощи. Как отметил Зурабов, в стране делается только 10 процентов от необходимого количества высокотехнологичных операций. Чтобы увеличить этот показатель, он предлагает сформировать государственный заказ на высокотехнологичные операции, передать заказы клиникам - и контролировать расходование средств. Таким образом, считает министр, можно ежегодно оперировать до 300 тысяч больных.
В развитие этой темы Зурабов предложил создать в стране центры по тиражированию высоких медицинских технологий. "Надо вытащить здравоохранение из столицы, - сказал он, - чтобы люди могли на местах получать квалифицированную помощь".
Напомним, что к высокотехнологичным относятся операции, которые проводятся в ведущих научных учреждениях страны и входят в так называемую систему государственных гарантий, то есть оплачиваются бюджетом - частично федеральным, частично местными. К таким операциям относятся трансплантация органов, операции на открытом сердце, аортокоронарное шунтирование и др. Ежегодно Минздрав России распределяет по субъектам России квоты на осуществление таких операций. Однако бюджетных денег на всех нуждающихся не хватает, и больным либо приходится ждать своей очереди (что в ряде случаев создает прямую угрозу жизни), либо оплачивать операцию самим, либо искать спонсоров.
15/06/2005 Ливитт предложил Зурабову бороться со СПИДом по-американски
Министр здравоохранения и социального развития РФ Михаил Зурабов и министр здравоохранения и социальных служб США (Secretary of Health and Human Services) Майкл Ливитт (Michael Leavitt) обсудили вопросы развития сотрудничества в области здравоохранения между двумя министерствам. Встреча состоялась в рамках визита Ливитта в Россию, сообщает РИА "Новости".
Одной из главных проблем, требующих неотложного принятия совместных мер, является проблема борьбы со СПИДом. В настоящее время в России зарегистрировано более 300 тысяч человек, живущих с ВИЧ-инфекцией, среди них почти 13 тысяч детей в возрасте до 14 лет. В 72 процентах случаев причиной заражения является употребление наркотических препаратов через внутривенные инъекции.
В ходе встречи Ливитт отметил, что опыт борьбы со СПИДом, накопленный за последнее десятилетие в США, мог бы с успехом применяться и в России. В этой связи для выработки общих подходов в деле профилактики распространения ВИЧ-инфекции планируется сотрудничество ученых России и США на нейтральной территории, в частности, в Эфиопии и Намибии.
В свою очередь Зурабов затронул вопросы социальной политики, среди них - обеспечение населения жильем и развитие ипотечного кредитования, внутренняя миграция и связанные с ней проблемы, необходимость увеличения объемов медицинской и социальной помощи. Внимание было уделено и вопросам борьбы с контрафактным производством лекарственных средств.
Российский министр также выразил большой интерес к обмену информацией по молодежным программам и программам семьи.
10/06/2005 Пенсионный фонд вспомнил о пенсионном возрасте
Его предлагается повысить. Правда, не сразу
Вчера руководители ключевых социальных ведомств публично признали то, о чем эксперты предупреждали еще несколько месяцев назад. Денег в Пенсионном фонде серьезно не хватает. Поэтому либо надо сворачивать пенсионную реформу и возвращаться к уравнительной системе, либо постепенно повышать пенсионный возраст. Впрочем, возможны варианты.
Не исключено, что в ближайшее время федеральный бюджет будет вынужден взять на себя выплату пенсий россиянам. Такое сенсационное заявление сделал министр здравоохранения и социального развития Михаил Зурабов, выступая на Всероссийской конференции, посвященной Дню социального работника. А нынешний глава Пенсионного фонда Геннадий Батанов, будучи в Калининграде, заговорил о возможном повышении пенсионного возраста.
"Не может система социального страхования быть всегда реципиентом федерального бюджета, - цитирует министра РИА "Новости", - в этом случае ее необходимо сделать частью этого бюджета". Сенсационно эти слова прозвучали потому, что, если понять министра буквально, выходит, что пенсионная реформа, направленная на усиление страховых принципов пенсионного обеспечения (чем больше зарабатываю и плачу страховых взносов, тем больше будет пенсия), привела к прямо противоположному результату.
В Пенсионном фонде - огромная, многомиллиардная брешь. "Закрывать" этот дефицит в ближайшие годы будет федеральный бюджет. И если дефицит будет расти и потребуются все большие бюджетные вливания, мы неизбежно будем скатываться назад - к собесовской уравнительной системе распределения пенсионных ресурсов из общего "котла".
Причины возникновения такой ситуации известны, но Михаил Зурабов напомнил о них еще раз: "дыра" в Пенсионном фонде возникла из-за снижения ЕСН. В 2005 году фонд, по оценкам его экспертов, недополучит около 230 миллиардов рублей (это, между прочим, примерно четвертая часть всего его бюджета). К 2008 году дефицит, по разным оценкам, может составить от 500 миллиардов до 1 триллиона рублей. Потянет ли такие расходы федеральная казна?
Министр финансов Алексей Кудрин, рассказывая о проектировках федерального бюджета на ближайшие три года, хоть и назвал этот бюджет "социально направленным", хоть и вспоминал об опережающем по сравнению с инфляцией росте пенсий, назвал существенно меньшие цифры. Для обеспечения нормальной индексации пенсий в 2006 году, по его словам, потребуется потратить из федеральной казны 31,6 миллиарда рублей, в 2007 году - 111,4 миллиарда, в 2008 году - 238 миллиардов. То есть о полном замещении недостающих пенсионных средств речи, похоже, не идет.
Возможно, глава финансового ведомства, как и раньше, когда снижение ЕСН еще только планировалось, убежден, что пополнить Пенсионный фонд удастся за счет увеличения легально выплачиваемых зарплат. Но пока заметных успехов на этом фронте не наблюдается. "Снижение ЕСН должно было стимулировать рост зарплат и выплату налогов. Пока это не очень получилось", - констатировал Михаил Зурабов. А Геннадий Батанов вчера дал более конкретную оценку, заявив, что в России по-прежнему "в серую" выплачивается 40 процентов зарплат.
Что делать, если из кувшина с молоком нужно налить пять стаканов, а молока реально хватает только на три? Примерно такую задачку решают сегодня в экономическом блоке правительства. Самое лучшее - это, конечно, было бы добавить молока в кувшин, да и дело с концом. Как видим, не получилось. Значит, придется включать режим экономии. Либо налить все пять стаканов, но неполных. Либо напоить молоком троих, а два пустых стакана отложить на потом. Вчера же Геннадий Батанов вновь вернулся к теме повышения пенсионного возраста. "Эту задачу в России государству придется решать в любом случае. Но и сегодня, и в будущем этот вопрос прежде всего лежит в политической плоскости", - цитирует главу пенсионного ведомства "Интерфакс". По мнению Батанова, для России, скорее всего, будет приемлем вариант постепенного повышения, когда в течение 5-10 лет возрастной порог будет смещаться на несколько месяцев. Более резкие шаги могут привести к социальной напряженности и массовым протестам, как это было совсем недавно в Западной Европе.
Научный руководитель Центра стратегических разработок Михаил Дмитриев, занимающийся пенсионными преобразованиями в ведомстве Германа Грефа, настроен еще более категорично. Он считает, что даже при увеличении пенсионного возраста до 62-63 лет одинаково для мужчин и женщин все равно полностью "закрыть" дефицит ПФ не удастся, он лишь стабилизируется на уровне 4 процентов ВВП.
О других вариантах решения проблемы думают сегодня многие специалисты. Радикально настроенные эксперты, например, даже предлагают такой крайний вариант: оставить "распределительную" государственную пенсию (всем поровну и по минимуму) из федерального бюджета, а об остальной части пусть заботятся сами граждане - копят в негосударственных пенсионных фондах, например. Геннадий Батанов тоже полагает, что личное участие застрахованных в обязательном пенсионном страховании необходимо, но его можно организовать в рамках государственного сектора. Наконец, еще одна схема, звучавшая в последнее время из уст руководителей минздравсоцразвития и ПФ, - "передать" федеральной казне выплату базовой части пенсий (ведь в перспективе эта минимальная социальная пенсия, которую гарантирует государство, должна сравняться с прожиточным минимумом пенсионера). А страховую и накопительную части по-прежнему оставить в ПФ. В этом компромиссном варианте можно надеяться, что пенсионное страхование все-таки сохранится. Правда, как невесело пошутил один из аппаратчиков ПФ, пока "накопительная" пенсия у нас больше напоминает "потерятельную".
Ирина Невинная
10/06/2005 ВСЕМИРНЫЙ ДЕНЬ ДОНОРСКОЙ КРОВИ 14 июня 2005 года
14 июня 2005г. по инициативе ВОЗ отмечается
Всемирный День донорской крови (ВДДК), который был учрежден на Всемирной
Ассамблее здравоохраненияљ в мае 2005 года и будет отмечаться ежегодно
для стимулирования добровольного пожертвования крови в глобальном
масштабе.љљ В этом году Всемирныйљљ день донорской кровиљљ проходит под
девизом: "Празднование дарения Вашей крови".
Цель Всемирного дня донора крови состоит в том, чтобы выразить
благодарность людям, которые добровольно и безвозмездно сдают свою
кровь, даруя жизнь другим людям. Особая благодарность выражается тем
людям, которые сдают свою кровь добровольно и без какой-либо награды или
компенсации - за исключением чувства личного удовлетворения по поводу
того, что они помогли спасти чью-то жизнь.
В странах со средним и высоким уровнями доходов среднее число сдач
донорской крови на 1000 населения соответственно в 3 и 12 раз выше, чем
в странах с низким уровнем доходов.
В России количество доноров на 1000 населения в 2004 году составило
14,5, или 100,6% по сравнению с 2003г.
|
